第477章54174岁有60年的吸烟史?
张天亮在沙发上坐着,看到有人进来抬头看了一眼,李友良看到他灰败的眼神,心里蛮不是滋味的。
“现在医学技术发达了,可以再去检查一下。”他建议道。
“上次我妈说带他做头颅磁共振呢,结果还没躺下呢就说头痛的厉害,然后癫痫就犯了。”张老师的儿子有些无奈的说道,“然后就回来了。”
张天亮从内心深处已经接受了自己的病情,也不愿意再去医院。
“别折腾了,我这辈子就这样了。”他对自己的妹妹说道。
李友良把自己问到的情况一字不落的汇报给了高风,后者听完陷入了沉思。
“有什么问题吗?”他小声的问道。
当然有了,要不然系统不可能发布这样的任务。
完成任务只能获得1点技能点,而失败却要扣除100点,高风还是第一次遇见这样奖励跟惩罚相差这么大的任务。
这说明诊断应该不难,他分析道。
癫痫,又叫“羊癫疯”,是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,会突然间毫无缘由的发作,任何年龄段的人群均可发病,是最常见的神经系统疾病之一。
癫痫发作是由脑部神经元"异常放电"引起的,具有反复性和短暂性的特点,是癫痫的主要症状。
癫痫影响着全球7000多万人,中国人群的发病率在5‰~7‰之间,全国有650万~910万患者。
每年,我国会有40万~60万人被新确诊为癫痫患者。癫痫可发生在各个年龄人群,但儿童患者和老年患者比较常见。在孕期女性中,癫痫发作的比例为03~07。
癫痫患者肯定会出现痫性发作,但是,出现痫性发作的人并不一定患有癫痫。
莫非张天亮的癫痫诊断是错误的?
多想也无益,高风决定明天亲自去看看。
至于为什么不是今天,那是因为郭院长跟他约好了。
“有个亲戚想让你看一下。”
“省医这么多专家呢,怎么想起来找我?”高风笑着问道。
“我听说你最擅长看疑难杂症。”郭院长把他领到了重症监护室,“是我二叔,小时候对我挺好的。”他说话的时候表情凝重。
高风立刻打起了精神,“我看看是什么情况。”
患者郭大河,男,74岁,因间断咳嗽、胸闷20余年,加重伴发热3天为主诉入住呼吸内科。
给予控制感染及对症治疗后,症状减轻不明显,2天前家人发现他精神有点异常。
“一直对我说翠娥你辛苦了,你辛苦了。”郭大河老伴对护士说道。
“这有什么问题吗?你是感觉他对你太客气了吗?”
“是有点客气,但我也不叫翠娥啊。”
管床医生看着患者水汪汪的大眼睛,判断他是出现了肺性脑病。
这是因为郭大河有60年的抽烟史,早就被诊断为了慢性阻塞性肺疾病。呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病急性发作,接着再出现肺性脑病是很常见的情况。
正常的情况下,人体经肺部吸入氧气,然后排出二氧化碳,这是气体交换的过程。
但慢性阻塞性肺疾病的患者通气功能出现了障碍,导致了二氧化碳的潴留,进而会引起的一系列神经精神障碍症状,包括头痛、头晕、烦躁不安、口齿不清、精神错乱等。
这属于比较严重的情况。
“74岁有60年的吸烟史?”高风看着病历问道。
“是的,他说是遗传。”重症医学科的医生苦笑了一声,“住院前几天还在抽呢。”
神特么的遗传
对于郭大河来说,饭可以不吃,水可以不喝,但烟必须要抽,你不抽我不抽,国家拿什么制造航母?
可以说,航母上至少有2根螺钉是郭大河同志贡献的。
“来的时候查了血气,二氧化碳分压104!”重症的医生说道,“插管上了呼吸机,现在二氧化碳分压降到67了,但意识状态还是不行。“
这点还是比较奇怪的。
按道理如果是二氧化碳潴留引起的肺性脑病,那经呼吸机纠正后患者的意识应该是能很快清醒的。
难道是其它问题?
高风往下看病历,发现既往史里面写着郭大河曾在省医神经外科住过一次院。
4月前因头痛伴左眼睑下垂3个月,加重伴左上肢麻木1月到人民医院处就诊,被诊断为左桥前池占位,行左桥前池占位切除术。
病理诊断:纤维组织内可见核大深染的纤维母细胞伴挤压及退变,并见少许游离破碎鳞状上皮细胞团伴轻度异型,请结合临床,建议定期复查,符合胆脂瘤。
胆脂瘤并非真正的肿瘤,而是一种良性疾病,但也会