第十二节： 祖国医学对人体的认识

脏腑是指人体的五脏六腑。五脏为肝、心（包括心包）、脾、肺、肾，六腑为胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦。脏腑在功能上既有分工，又密切配合。脏腑之间有着表里关系，如心与小肠（心包与三焦），肝与胆，脾与胃，肺与大肠，肾与膀胱等。各脏腑间常相互促进和制约，且脏腑与人体各组织也有着密切联系，例如心联血脉，与舌相关等，这样就使人体成为各部紧密联系的一个有机整体。

祖国医学的五脏六腑名称，虽大多与现代医学相同，但实际含义却与之有同有异。中医所指的五脏六腑不一定都与西医所称的同名器官在结构、部位和功能上相吻合，我们在学习和运用时还不能机械地等同。

现分述五脏六腑于下：

—— —— 心

心位于胸中，外为心包。主管血运和情志思维活动，与血脉和舌相联系，并与小肠互为表里。

心在病理情况下，可反映出神志思维活动的异常和血脉运行的障碍。

病人可能有心悸、健忘、失眠、遗精、癫狂、昏迷、气喘、吐血、衄血、舌疮或尿血等症状。

但这些症状，不一定只反映心的病态，还应与其它脏腑结合以辨证。分析以下各脏腑的病症时，都宜仿此进行。

—— 小肠

小肠上接胃，下接大肠，接受胃中食物，将食物消化后的精华留下，以营养全身，将糟帕则传送到大肠，从肛门排出，并将剩余的水分送至膀胱，由小便排出。

小肠在病理情况下，可反映出清浊不分，转输障碍，如小便不通利或泄泻等症。因心与小肠有表里关系，故当心火旺时可移热于小肠，而出现小便红赤、甚或尿血等现象。

—— —— 肝

肝位于右胁下，有贮藏和调节血液的作用，肝主筋，全身筋骨关节，主要靠肝血供养；肝与目相关，眼睛所以能看东西，也依靠肝血的滋养；肝喜调达，故具有一定的调节精神情志活动的作用。

肝在病理情况下，可影响其贮藏和调节血液的功能，而出现吐血、衄血、出血或血瘀的症状，肝血虚时因不能滋养筋脉，故关节活动障碍，而有筋脉痉挛、麻木、震颤等症状。因肝血虚致肝阳上亢的，可出现中风、眩晕、头痛、耳鸣、耳聋、昏倒、癫痛等症；如肝血虚不能滋养眼睛，则产生夜盲或视物模糊：肝热可出现目赤发炎；如为情志所伤，情绪抑郁，则可有肝气郁结、胁痛、呃逆、腹痛、便结、疝气、惊恐、失眠等症。

—— —— 胆

胆附于肝下，内贮胆汁，与肝同具疏泄功能，胆汁流入小肠有帮助消、化的作用。

胆有病，可出现皮肤及眼白发黄（黄疸）或眼花、口苦、胁痛、吐苦水、烦躁易怒、失眠多梦或寒热互见等症。因肝胆有表里的关系，故胆病时也可见到肝病的一些症状。

—— —— 脾

脾主运化，具有消化、吸收和输送食物精华的作用。食物经胃的消化，其营养成分由脾转运以营养各组织和脏腑；脾还具有调节人体水液平衡的功能，对水分的吸收、运输和排泄，起着很重要的作用；脾管四肢肌肉，与口相关联，故人体肌肉的生长和口唇的润泽，都由其供给养料；此外，牌还有新鲜血液和影响血液循环、经脉运行的作用。

在病理情况下，脾的运化和调节功能可发生障碍，而出现腹部胀满，拉稀水大便、水肿、消瘦、口唇枯燥、饮食无味、消化力减弱、四肢无力或出血等病状。

—— —— 胃

胃有受纳饮食和消化食物的作用。胃与牌具有表里关系，故食物经胃消化后，由脾予以化生和转输其精华，而同具消化、吸收和运送营养物质的功能。脾胃的强弱直接影响人体健康和疾病的好坏，祖国医学对脾胃的功能极为重视。在病理情况下、胃正常功能受影响而出现消化机能障碍，可有食后上腹胀满、呃逆、嗳气、呕吐、便秘等症。

—— —— 肺

肺主皮毛，管理呼吸，与鼻相关联。肺吸入新鲜氧气（清气），呼出二氧化碳（浊气），进行吐故纳新，以维持人体生命的正常活动。皮毛有保护机体、调节体温和发散汗液的功能，而皮毛受肺的制约，因肺有通调水道的功用，故对人体的水液排泄具有重要作用。

肺在病理情况下，可出现感冒发热、鼻塞、流涕、喘咳、痰多、肺痛肺痨、咳血、衄血、嘶哑、失声、胸痛、盗汗、面目浮肿或便秘等症状。

—— —— 大肠

大肠有传导的功能，它接受由小肠来的食物渣滓，凭借肺的肃降作用，将残渣变为粪便并从肛门排出。因大肠与肺有表里关系，故肺病多能影响大肠的传导功能，如肺痨病人，若肺失肃降，则常有大便秘结现象，故此时用润肺降气药可通大便。

大肠在病理情况下，可出现肠鸣、腹泻、便结等症。

—— —— 肾

肾藏精，故