的疼痛：霍建国这几天流的眼泪都沾湿了好几条毛巾，他的病情好像没有那么简单。请帮助他找到引起疼痛的病因。完成任务可获得技能点15点，失败不扣除技能点。”系统发布了任务。

胸痛伴随有胳膊和后背的放射，感觉应该还是心脏方面的问题，但患者的心电图和心肌酶均正常，这就让人纳了闷了。

结果4个月后，堂叔发生了脑出血。

“但心电图没什么问题啊。”叶大夫皱起了眉头。

心梗后心电图正常很可能有以下原因：1.记录时间过早：ami超急性期心电图变化约在数分钟至数小时内发生，因时间短，还没出现缺血、损伤与坏死全部指标，这时 st-t可无特异性改变。

“那倒未必。”代主任说道，“我上次有个病人入院的时候心电图正常，后来才发现是心梗。”

“就是这里。”患者指了指胸口，“不过这会儿左胳膊和后背也有点痛。”

这个患者今天还出现了放射痛，高风觉得还是要慎重一些，可以把心电图和心肌酶定时复查一下，看会不会出现什么变化。

叶大夫感觉他说的很有道理，于是便嘱咐学生2小时给患者做了一个心电图，4小时查一次心肌酶。

6个小时后，也就是晚上9点左右，一个规培生刚给病人做完心电图就接到了心电图室的电话。

“报个危急值啊，考虑急性下壁心肌梗死。”

“蹊跷的疼痛：虽然过程不是尽善尽美，但你在患者的明确诊断过程中还是起到了部分作用。您获得了5个技能点。”

这也忒少了！高风有点不满，难道我应该去亲自给病人做心电图吗？我现在什么身份？

这系统一点也不智能。

不过他这会儿心里有其他的想法，于是

对他的召唤代主任很是积极，高风可是他命中的贵人。

“我有个想法啊。”高风开门见山的说道，“对于这个心电图表现正常的心肌梗死患者，我们是不是可以做一个回顾性研究统计呢。”

“以就诊时

代主任对这个挺有兴趣的，表示回去后商量一下该怎么办。

不过没多久他就给高风打来了电话，表示这个统计不太好做。

因为这种病人

“没有存档，时间一长就很难查出来什么信息了。”代主任对高风说道，“新式的心电图机倒是能查到之前的数据，但刚启用1年多。”

闻言高风有些失望。

“算了，你从现在开始做也不晚。”他对代主任说道，“可以跟其他的医院结合一下，如果病例数足够多的话发篇好文章绝对不成问题。”

“而且，可以具体研究一下出现这种情况的原因。”

除了前面提到的记录时间过早和梗死面积小，会不会与心肌多处或对应性部位发生梗死：因梗死向量相互抵消，导致出现无病理 q波的心电图。

或者梗死部位特殊，曾有文献记录：部分左回旋支闭塞病例 12导联心电图无改变，单纯后壁心肌梗死、右室心肌梗死常规 12导联心电图可无明显改变。

——

周四，上午，呼吸内科门诊。

“你哪里不舒服啊？”高风问道。

他现在也单独坐门诊了，起因是马主任得知他经常跟着张正业坐门诊，干脆给他也排了一天。

“胸口不舒服，老是感觉刺挠。”患者是一位26岁的男性，长得非常帅气，职业是健身教练。和他一起的是一位风韵犹存的中年妇女。

患者其实只是顺带着来看一眼，他主要是陪自己的女友过来就诊。女朋友自然就是旁边这位风韵犹存的中年妇女。

敲键盘的李友良看了一下患者的名字：张伟。

张伟的女友老是担心自己得了乳腺癌，每隔一段时间就要来医院检查一下。

看着高耸的山峰，高风觉得她有这方面的担心也不足为奇。当一个拥有一件比较完美的东西时，总是含在嘴里怕化了，捧在手里怕碎了。

不过可惜的是，这两座高耸的山峰是后天形成的，也就是咱们常说的人造景观。

但怎么说呢，人造景观也是景观，把玩的时候如果注意一点，跟自然发育形成的也并无大的差别。

这点是真的，张伟可以作证。

乳腺外科的医生仔细检查了一下，又让患者做了乳腺的彩超，没什么问题，便打发病人回家。

张伟和女友都走到医院门口了，风韵犹存的女友突然停住了脚步。

“亲爱的，你最近不老是说胸前有点不太舒服吗？要不趁着一起看看？”

张伟其实不是很乐意，因为接下来两人是计划去希尔顿大酒店的，水床房都定好了，丝袜什么的也都在包里面放着呢。

“亲爱的，春宵苦短啊。”他说道，“我这个应该没什么大问