“老师,你怎么看出来的?”学生有点惊讶,“我明明做过修改的。”
“怎么说呢,这就像你正在一个乡间小道上走着呢,突然就看到了一条双向八车道的柏油路,太突兀了。”
“那我改改?”
“要不我替你改?”张正业
“可以吗?”学生很高兴,“那是不是有些麻烦您老人家啊?”
“你也知道麻烦我啊!”张正业抄起手边的书就给他来了几下。
“造孽啊!我当初怎么就看上了你这个废物!”
原本想着招个聪明的男生过来当牛做马呢,谁知道这傻子中看不中用。分考的是傻高傻高的,人特么也是傻啦吧唧的。
快下班的时候,科室来了一名病人,其实病人早就来了,一直在外面等床,有个出院的病人这会儿才走,家人便赶紧带他过来了。
患者史经略,男,47岁。
一年前无明显诱因下出现胸闷、气促不适,伴有双侧胸痛,就连在平地上行走都感觉明显胸闷、气促,一深呼吸就剧烈咳嗽。
到当地医院治疗,给予泼尼松片口服,情况时好时坏,服用完医院所开激素后自行至药店购买激素服用,最大剂量服用20粒/日。
此后的一年间,史经略多次胸闷气促,经当地治疗症状无明显缓解。在当地医生的建议下,遂到协和呼吸科就诊。
患者有多次住院史,检查资料自然不会少,确切的来说是厚厚一摞。
高风拿起看了一下,1周前的胸部ct提示,两肺见弥漫性磨玻璃结节影,边缘模糊。
他做的还有肺功能检查,结果提示:轻度限制性肺通气功能障碍。
这个时间点很多检查是没法做了,再加上史经略的一般状况看着还行,于是史经略便让他在病房吸氧,等明天一早再做检查。
蹊跷的胸闷:史经略的胸闷症状反复出来,这对他的生活和工作造成了巨大的影响。长时间的求医问药已经让他逐渐丧失了战胜病魔的信心,不过,他现在遇到了你。请帮助他明确诊断并缓解症状。完成任务可获得技能点20点。”系统发布了任务。
高风正准备下班呢,听到任务提示后停下了脚步。
这个患者的病情难不成还挺复杂?
“等会儿再走,我把剩下的检查资料再看一下。”他对李友良说道,后者自然无所谓,反正他回去没事干。
当地医院血气分析:氧分压下降:62mmhg,血氧饱和度下降:92%;总ige测定:1607.00iu/ml;自身抗体13项、ana、anc、风湿3项、hiv为阴性。