“你们那能进行支原体耐药基因检测吗？”

“我问问哈。”来收标本的小伙子对这个情况不是很清楚，他刚入职公司，目前的任务就是来回到各个医院收取送检的标本，对公司其他的业务还不熟悉。

“可以的，但可不便宜。”小伙子很快就得到了回复，“到时候跟ngs一块出结果。”

这就说明患者的确是一个支原体肺炎，耐药基因阳性a2063g提示患者对对14-环大环内酯类药物耐药。

怪不得文雨珊应有阿奇霉素后病情未见减轻，这下终于找到了原因。

一般来说肺炎支原体耐药基因阳性，可能是跟大量使用抗生素、未得到完整治疗、长期使用低剂量抗生素、肺炎支原体基因突变、交叉感染等因素造成。

有些骨骼惊奇的患者天然的对14-环大环内酯类药物具有耐药性。

文雨珊未满18岁，这个年龄段是无法应用氟喹诺酮类的药物的，那剩下的只有四环素类药物了。

前面也说了，8岁以下的儿童是禁用此种药物的，好在文雨珊今年已经14岁，只要不是长期应用，一般不会出现什么不良反应。

随着多西环素注射液输入到体内，文雨珊的病情慢慢有了好转，首先稳定的就是体温，体温正常后胸闷的症状也有了明显的缓解，但咳嗽还是比较明显，特别是晚上的时候。

“为什么这个药输的时候这么痛啊？”文雨珊每次输多西环素注射液的时候都哭得稀里哗啦的，跟阿奇霉素一样，这个药也极易刺激血管，引起输注部位疼痛。

这也是没办法的事。

“等你再好点，可以换成口服的多西环素胶囊。”步正阳安慰道，“再坚持2天吧。”

高风此时正在构思一个课题，最近支原体感染很是猖獗，他去呼吸内科看了一下，发现科室内住了很多比较严重的支原体肺炎患者。

这些患者大多在早期已经应用阿奇霉素或者罗红霉素等药物，但病情未得到控制，很多人在家拖了一段时间，病情越来越严重。

来到医院一查胸部ct，好家伙，肺上好几大片，不得已只能住院治疗，甚至有些倒霉的患者病情更为严重而被收到了重症监护室。

当然也有直接翘辫子的，人的命运就是这样，有的人53岁的时候给母校捐了10个亿，有的人则倒欠银行几百万。

普通家庭出身的孩子能逆天改命的很少，靠自己的努力实现阶层跃迁太难了，当然如果你有系统那另当别说。

但不管怎么说，身体健康才是

“以前有这种情况吗？”高风问李寻道。

“我不知道啊。”李寻愣了一下，“我刚上班，伱知道的。”

噢，忘了你现在还很废物，高风心想。

“以前没遇到过这样的情况。”一旁的董茜茜出声回答道，“今年的情况的确是不寻常，很多都是以家庭为单位群体性的发病。”

“23，25，26床就是一家三口，前天一块来住院的。”

唐志用就是23床的病人，他是10多天前出现的发热、咳嗽，随即妻子也出现了同样的症状，儿子在读高中，只是周末回家了1天，返校后就开始发烧了。

社区医院的医生刚开始还以为他们一家是得了流感呢，毕竟流感的起病比较急骤，且传播力很强。

一家三口同时把抗流感病毒的奥司他韦胶囊给吃上了，但毛用没有，唐志用的妻子烧的都下不了床了。

其实还是社区医院的医生考虑的比较少，流感跟支原体感染还是有很大区别的。

流感起病急，临床表现以高热、乏力、头痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等全身中毒症状为主，而呼吸道症状较轻。绝大部分人体温都超过39c。

支原体感染的话一般体温是中低热，超过39c的较少，但这也不是绝对的。

流感和支原体感染有时候也会同时存在。

“耐药的情况多见吗？”高风拿起笔记录道。

“这个没查啊。”董茜茜汇报道，“咱们呼吸科收治的基本都是成年人，一发现是支原体感染，之前应用阿奇霉素无效的都直接上左氧或者莫西沙星了。”

支原体对氟喹诺酮类药物耐药的很罕见，只要不是合并有其他疾病，绝大部分成年人用几天药后都会有明显的好转。

再说耐药基因检测这个时候可不便宜，还是自费的。

高风带着李友良去了儿科一趟，在这边他发现因支原体肺炎住院的小患者很多，甚至出现了一床难求的情况。

李友良就看到一个家长推了个露营车当床，让孩子躺在里面输液。

“你们没床位吗？”他问道，“你这样推着孩子乱窜也不合适吧？”

“有床号，但没有床位。”家长苦笑道，他们是108床。李友良去看了一下，108床是一张小凳子