“金丹”也被医生给噶了。
修为被废,董大帅自此一蹶不振,1月前他又患上了爆发性心肌炎,万幸的是送医及时,捡回了一条命。原想着提前退休养老呢,结果近段时间又出现了不舒服的症状。
“心脏的功能很差。”心内科的医生对高风介绍道:“彩超提示患者的射血分数很低,这个病人又是个大胖子,心脏的负荷非常重。”
“但这次的胸闷的根源不是心脏。”心内科医生在电脑上调出来了董大帅的胸部ct。
“这是明显的气道狭窄啊!”高风惊了,“这能不胸闷吗?他主气道就剩一条缝了!”
“上次爆发性心肌炎的时候插管了?”
“对,他是瘢痕体质。”心内科医生一脸的凝重。
所谓气管插管,是指将气管导管经过口腔或鼻腔插入到患者气管内,以辅助患者呼吸、解除气道梗阻、吸取气管分泌物等。常用于全身麻醉、气道梗阻、危重病人抢救、气道分泌物较多不能自行清除的患者。
绝大部人气管插管后都不会出现气道狭窄的情况,但瘢痕体质的患者除外。
瘢痕体质是一种特殊的临床体质,具有这种体质的人在皮肤损伤后会遗留瘢痕疙瘩,且瘢痕疙瘩的形成,与皮肤损伤的原因以及轻重程度并无明显关系。日常预防接种、耳环穿孔等轻微的外伤,甚至不明显的外伤,都会使瘢痕体质者形成瘢痕疙瘩。
大家生活中肯定见过这样一些人,别人身上有个小伤口,好了之后跟之前无异。但放到他身上就不行,到最后肯定会留下疙疙瘩瘩的瘢痕。
董大帅就是这样的人,所以他才会在气管插管后出现气道狭窄的情况。
高风这下犯了难,瘢痕体质的病人最难处理了,你越刺激,瘢痕组织生长的越快,很可能你把原有的肉芽给清理不久,很快新生的肉芽就会卷土重来。
而且董大帅的基础病这么多,心脏功能又这么差,他就是愿意接手,麻醉师那块肯定也要闹翻天。
但如果呼吸科不接收,那恐怕其他科室也不会要。
“他这个是不是要气管镜下治疗啊?”心内科医生出声道,“沈主任让我联系你的,说现在气管镜这块你负责呢。”
“不只是要治疗,还要放气管支架。”高风犹豫了一下,“但病人这个情况麻醉风险太大了,我怕.”
管床医生喊来了董大帅的妻子,对方要求转科积极治疗,当高风跟她谈到麻醉风险时,她只是沉默了一下,很快便表示愿意接受手术风险。
“大夫,你看他这个样子,吸着氧气都胸闷的那么厉害,我感觉就是死在手术台上也比活活憋死强!”
董大帅本人也极力要求手术,他现在说话都要大口喘气,两个字两个字往外蹦。
“那行,上午给转过来吧,我们评估一下看怎么操作比较合适。”病人和家属愿意接受风险,高风也不再犹豫。
其实看病就是这样,特别是风险性较高的手术,病人和家属首先得能接受风险,这样大夫才能愿意冒险。如果家属都打退堂鼓或者拿不定主意,那大夫比你怂的还快呢。
不出意外,评估麻醉风险的麻醉师顾公理差点跳了起来,“我的高大医生,你这没开玩笑吧!”
“面罩吸氧下氧饱和度才87%,你让我给他搞全麻?!!”
“你这是要让我送他走啊!”顾公理撂挑子不干了,“我是麻不了,你爱找谁找谁。”
高风早就预料到了这种情况,他只能请沈主任出山。沈主任直接找到了麻醉科主任商世佳主任,后者苦着脸过来了。
“丑话说到前面,病人出了意外可跟我们麻醉科没关系啊。”商主任把小帽戴上,开始准备药物、调试麻醉机。
呼吸科好几个主任都来到了气管镜室,大家都不太同意做这个操作。
“病人基础条件这么差,何必出力不讨好呢。”潘主任把高风拉到一边劝道:“还这么年轻,万一出了问题家人能接受吗?”
“是啊。”赵主任出声道:“你别看现在家属都同意手术,等真出了问题,还不一定怎么说呢。”
大家纷纷出言,几乎都是反对意见。
高风也犹豫了,但看到病床上的董大帅半死不活的样子,他终于下定了决心。
“为人之不敢为:自度不为他人后,大医敢为天下先!一个真正优秀的医生敢于在特殊的情况下果断出手,为病人解除痛苦。董大帅的生命正遭受着巨大的威胁,请用你专业的技术帮助他解除痛苦。完成任务可获得技能点20点,失败无惩罚。”系统发布了任务。
系统空间内,高风的脸色很不好看。
这个董大帅的身体简直糟糕透了,1个小时内,对方呼吸心跳骤停了7次,一句话概括就是:碰着就死。
最好的一次出现在在置入支架后,其他的全是在清理瘢痕肉芽的时候。
这还怎么玩啊