这个患者是昨天刚从重症监护室转出来,诊断是重症肺炎,在重症里面用的抗生素是美罗培南+利奈唑胺注射液。
如果把抗生素也当做人来区分的话,那这两种药物绝对算是高富帅,一天的费用算下来至少3000块钱起步。
转到普通病房后,高风给病人复查下了血常规、c反应蛋白、降钙素原等炎症指标,发现还可以,于是便往下降级调整了抗生素。
患者现在用的是头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星注射液,这算是抗生素联合使用的经典组合了,能覆盖到绝大部分细菌。
高风来到患者旁边的时候,家属紧张的不得了,“大夫,这是咋了啊?不行我们还回重症吧?”
说话的是患者的母亲,她眼泪都快下来了。患者的妻子和父亲也在一旁紧张的看着。
“你怎么不舒服啊?”高风赶紧询问道。
“就是这会突然感觉心慌、头晕,还一直冒冷汗。”病人是个37岁的男性,这会脸色看起来白的吓人。
高风用听诊器听了下,患者的心率的确是偏快,高风注意到患者这会正输左氧氟沙星注射液呢。
“给他测个血吧。”高风对一边的护士说。
“天赐,心电图。”
“丽雅,你去下医嘱。”
护士端着盘子麻利的扎了一下患者的手指,“血才2.6mmol/l!”正常人空腹血值范围为3.9-6.1mmol/l,餐后两小时血值一般不超过11.1mmol/l。
低血的表现一般为心悸、大汗、震颤、饥饿,严重可出现神志改变。
患者这明显是出现低血了。
“给他推支高吧。”高风交代护士道,同时对家属说道,“可以先让他吃点小面包或者喝点水什么的。”
“脉动行吗?”患者的妻子问道。
“可以。”广告词都说了:关键时候脉动回来!
大家一通折腾,患者的不适感很快消失了,他左手小麻右手大脉动,一脸纳闷的问道:“大夫,我明明吃过早饭的,怎么会出现低血啊?”
“应该是药物的事。”高风想了一下,“这个抗生素左氧氟沙星注射液有时候会导致低血反应。”
“那还是不要用这个了。”患者母亲赶紧说道,“我说今天的费用清单咋这么便宜呢,看来便宜就是没好货啊!”
“给我们用贵的,之前就没有这个情况。”患者的父亲听了妻子的话也连连点头,“对对!大钱都了,不差这点。”
高风感觉脑壳疼,他解释道:“现在炎症指标都下来了,没必要用之前那么贵的药了。”
“再说,好的抗生素打多了对身体可不好啊!往后都耐药了。”高风开始吓唬家属。
“哎呦,那可咋办啊?”患者的母亲急了,“关键是用这个便宜的他不舒服啊。”
“没事的,下次输这个的时候提前吃点东西不就完了,旁边多放点吃的。”
“明天咱们看看,真还是出现低血,咱们立马调药。”
“那行吧!”病人和家属商量了一下,最终采纳了高风的意见。
其实左氧氟沙星诱发低血的不良反应出现率还是很低的,只能说每个人的体质都不一样。
高风上学的时候有个同学体质就很特殊,对各种各样的水果过敏,有次大家一块上街溜达,他接过水果店老板递过来的一颗葡萄吃了。
“非常甜!价格还便.”老板话还没说完,这名同学就翻着白眼昏了过去。
好在救护车来的及时,倒是没什么大碍。不过老板刚开业的水果店差点黄了。
“知道吗?隔壁刚开的那个小果弟水果店,卖的葡萄有毒!”碎嘴的大妈传的有模有样的。
“一个学生娃,就吃了一个,你猜怎么着了?!!”大妈卖起了关子。
“怎么着了?”旁听的人很上道。
“直接就一头栽地上了!”“据说拉到医院就没气了!”
“妈啊!”大家伙一脸震惊,大妈瞬间收获了无穷的快乐。
“我说那个葡萄颜色那么不正常呢,看着都发紫!”另一个大妈也说了两句。
一个5岁的小朋友一脸迷茫,他拉着奶奶的手问道:“奶奶,葡萄颜色不就是紫色的吗?”
李友良一觉睡到了下午两点多,他是被饿醒的。
草草吃了点东西,感觉有点无聊,于是便去二楼门诊了,今天赵主任也坐诊。
“你快点!”赵主任有点不满,李友良的小师弟有点笨手笨脚的,今天的病人又多,被赵主任各种嫌弃。
看到师哥推门进来,小师弟一屁股弹了起来,“友良师哥,你来了!”
“病人好多啊。”李友良坐下来,噼里啪啦的敲起了键盘,赵主任立马把语速提高了一倍,他仍游刃而余。
“学着点