这还是因为周灿有着神经吻合天赋。
不然,恐怕得请申主任亲自出手才行。
后面的血管吻合同样艰难。
直径一毫米的血管,在显微镜下缝合,难度太高了。
而且还存在需要吻合的血管大小不一致的情况。
这些都需要想办法解决。
最后的皮瓣覆盖,同样困难重重。
好在整个团队一起努力,跌跌撞撞,总算把手术做完了。
接下来就是包扎,观察移植后的指头血运。
通血后的指头,甲盖有了一丝血色。
只是整体看上去,仍然有些干瘪。
这是正常现象,过上一两天,如果移
。植初步成活的话。指头颜色会变得红润,按压变得苍白,松手后回弹并且快速恢复红润。
这就说明毛细血管内的新鲜血液充盈。
反之,那就是血运有问题。
就像早上查房时,遇到的那位四根断指再植的病人,指头苍白,明显有问题。
想要确定移植的指头是否成活,大概需要一周左右。
如果一周后,指头红润,有温度,饱满,毛细血管按压反应良好,那就说明接活了。要是发黑,干瘪,甚至出现感染,那就是移植失败。
必须立刻处理。
这里必须说一句,坏死的肢体越早截肢越好。
否则,坏死的肢体或身体组织会产生大量毒素,有害物质,细菌,顺着血液侵入人体。
到得那一步,能不能保住命都是两说。
有一家市级医院,就因为给病人做了下肢人工血管搭桥手术。期间,主刀出差,各种不负责。对病人的诉求、反应的情况,百般推诿,最终病人高位截肢都没能保住性命。
这种玩忽职守,视病人生命如儿戏的医生,就该终身禁止从业。
但是很遗憾,遇到这种情况,病人家属与医院打官司。往往获得一笔赔偿了事。
那个医生继续为祸世间。
“好了,可以给病人醒麻醉了!”
申主任对麻醉医说道。
“下午我要去门诊那边坐诊,还要去学校上课,你们俩人各自带队继续手术。这间百级手术室下午会有其它安排,我们撤吧!大家先去吃饭,休息一下。”
看着两员爱将,申主任给两人做出了安排。
带组教授应该是最繁忙的医生之一了。
开会、主持手术、查房、带教、搞研究、上课、坐诊……他们的时间往往都被排得满满当当。
到得申主任这一级别,每一位都是华夏医学界的瑰宝。
“小周,今天表现不错。我特意看了一下病人足部创口的处理与缝合。这种鱼嘴型的缝合是非常好的选择。缝合手法、打结,都是无可挑剔。你在急诊科的带教老师是谁?”
申主任的目光落在周灿脸上。
“许医生!”
周灿的心目中,许医生是他唯一的师父。
申主任点点头“猜也猜到了一些。许医生曾经可是我们外科的三把名刀之一,有他教你,怪不得手术能力会如此出众。毫不夸张的说,你现在除了经验比不过主治医师,手术能力已经不比主治弱。甚至一些手术能力菜一点的主治,还远不如你。”
这个评价可就有点高了。
不过还算中肯、真实。
周灿现在是真有那个实力。
“小周,说句不中听的话,你不要介意。”
申主任看着他,目光、语气皆十分诚恳。
“您请讲,我洗耳恭听!”
周灿知道,到得申主任这等级别,说的都是肺腑之言,经验之谈。
也就是看他有天赋,表现极为出众,这才愿意跟他说这些。
“我昨天看到你分离血管时,有着许医生当年的影子,风格也是非常相似。你知道许医生当年是怎么从三大手术名刀之一,跌落成现在的主治级别吗?”
“我略微知道一点。当年,许医生因为给一位病人做手术,出了医疗事故,最终受到处罚。”
周灿知道的也不多。
“当年,许医生就是因为手术时的刀速过快,出现了手比脑快的现象,一刀差点把病人弄死。后来经过全院多个科室的顶级主任医师,全力抢救,这才保住了病人的性命。不过病人永远瘫痪,生活不能自理,形同植物人。”
“那位病人身份并不简单。当时这件事情闹得很大,本来上级主管部门要对许医生做出顶格处罚,终身禁止从医,吊销医师执业证,列入行业禁入名单。后来还是医院的多位院领导,以及许医生救过的一位大人物出面全力斡旋,这才保下了他。”
“你的刀速太快,这让人特别担忧。我真害怕你有一天走上他的老路。”
申主