法莫替丁的说明书开始找副作用。
“少数患者可出现皮疹、荨麻疹。”
“神经/精神系统:常见头痛、头晕,也可出现乏力、幻觉等。如有发生,可用氟哌定醇控制症状。”阑
“少数患者有口干、恶心、呕吐、便秘和腹泻,偶有轻度氨基转移酶增高,罕见腹部胀满感及食欲缺乏。”
“是这里!”孟庆非找到后,皱了皱眉,“偶尔轻度转氨酶增高。按说说明书里加上偶尔、轻度这类的字眼,应该没有什么大问题才对。”
吉翔和孟庆非的想法一样,也觉得不会有什么大问题。
他屏气凝神,来到系统手术室。
孟庆非则一条条继续往下看。
把说明书看了一遍,又开始看病历。
逻辑比较明确,应该就是法莫替丁导致的,可患者的转氨酶升高很明显,与临床实践的结果不同。阑
“孟老师,我有一个看法。”吉翔忽然说道。
“你说说。”
“法莫替丁虽然比较安全,可药物动力学表明,它20%经过肝脏代谢处理。
肝功能不全时,因代谢缓慢易导致药物浓度过高;口服剂量的30%和静脉用药剂量的65%~80%通过肾脏排泄,已有该药致肝和肾功能损伤的报告。”
“要不咱们停一下法莫替丁,用保肝药试一试?”